成都市双流区总工会

——做职工信赖的娘家人

生育保险取消了；“五险一金”变成“四险一金”。

今天，很多网友在看到这条新闻后表示担心：是不是以后生孩子，不能报销，得自己多花钱了？

别慌！这是误读。

实际上，这是来自于国务院办公厅今天发布的一份意见。

今年之内

生育保险和职工基本医疗保险合并

3月25日，国务院办公厅发布了《国务院办公厅关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》（以下简称《意见》）。《意见》明确，生育保险基金并入职工基本医疗保险基金，统一征缴，统筹层次一致。而且合并要在年底前实施。

也就是说，生育保险并不是取消了，而是与职工基本医疗保险合并。

针对网友们关心的问题↓↓

两项保险合并实施后

五险变四险？

保障待遇受影响吗？

已经生育尚未报销的适用吗？

……

权威解读来啦！

国家医疗保障局副局长陈金甫

为你一一解答！

1

意味着五险变四险？

陈金甫：

“五险一金”变成“四险一金”了，“生育保险取消了”——这是误解！

生育保险没有取消。文件规定：1、保留险种，就是保留这项制度。2、合并实施，从提升公共治理的效能、减轻单位和参保人员负担、提升基金共济能力、规范运行的角度，进行管理层面上的两项保险合并实施，所以不是取消问题。

2

会否给小微企业带来一定的缴纳负担？

陈金甫：

小微企业员工参保——

●如果有合同的，参加职工类型的保险。

●如果是灵活就业人员，可以个人身份参加相应的社会保险。

●如果是参加不了职工医疗保险的个人，个人缴费的基础上政府给予补助，可以参加居民医疗保险。这种居民医疗保险，同时规定了参保人发生的生育医疗费用由医疗保险报销。

●即使没有参加职工医疗保险，没有参加生育保险，参加了居民医疗保险的，也是可以在医疗保险中报销生育费用的。这是制度性安排。

从两项保险合并实施的进程来看，它不仅没有增加小微企业参加生育保险的难度，相反更简化了参保，消除了政策障碍，提升了管理服务能力。

3

会不会影响职工所享受的生育保险待遇？

陈金甫：

丝毫不会影响。原有的生育保险规定的生育保险待遇不变，只是在经办上改变了享受的渠道，但没有改变参保范围、没有改变生育保险设定的保障项目和支付水平。

生育保险实际是涉及到保障待遇的几个大类，一是生育的医疗费用，在规定范围内实报实销。生育保险是个人不缴费的，由单位来缴费，这个政策也同样保留。同时更考虑生育期间女职工的生活和身体健康，包括薪酬，规定了产假期间的生育津贴待遇。没有生育保险的话，要么是单位负担，要么是个人负担，这样涉及到企业负担和个人生活来源，生育保险明确规定，在规定的法定产假98天之内，包括各地一定的奖励假，由生育保险基金支付你的生育津贴。

这些待遇都不会改变。

4

全国范围内全面落地的时间点大概是什么时候？

陈金甫：

文件要求年底实现两项保险合并实施。

5

适用于政策出台之前已经生育但是尚未报销医疗保险的生育职工？

陈金甫：

不管什么时候生孩子，待遇保障不会改变。

6

新政策出台后，职工报销手续和之前有没有什么区别？

陈金甫：

手续上应该更简化，比如原来是两个窗口，现在是一个窗口，甚至可以通过“互联网+”的手段办理，比如网上缴费。现在缴费上正在推进由税务征缴。

来源：国务院新闻办

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